隆起糜烂性胃炎中医证型与Hp感染及HSP60、HSP70表达的相关性研究
目的：通过观察隆起糜烂性胃炎(Raised Erosive Gastdtis，REG)中医证型与(H.pylori，Hp)感染及HSP60(heat shock Protein60，HtSP60)、HSP70(heat shock Protein70，HSP70)表达之间的关系，探讨中医证型与Hp感染及HSP60、HSP70的关系，以及不同证型在病理组织及分子生物学水平上的异同，以期更好的协助指导中西医结合防治隆起糜烂性胃炎。 方法：选择REG中医辨证符合脾胃湿热证、脾胃气虚证、脾虚湿热证的忠者131例.脾胃湿热证32例，其中Hp阳性者19例，Hp阴性者13例：脾胃气虚组52例，其中Hp阳性者34例，Hp阴性者18例;脾虚湿热组47例，其中Hp阳性者33例，Hp阴性者14例。所有受试者均行胃镜检查，取胃窦部活检标本行快速尿素酶试验及组织染色法检测Hp，并取活检标本用于病理组织学诊断及HSP60的免疫组织化学检测。并设正常对照组18例。并取63例标本用于HSP70的免疫组织化学检测，脾胃湿热证17例，其中Hp阳性者9例，Hp阴性者8例;脾胃气虚组16例，其中Hp阳性者12例，Hp阴性者4例;脾虚湿热组30例，其中Hp阳性者21例，Hp阴性者9例。 结果：1、REG脾虚湿热组的萎缩、肠化程度高于脾胃湿热组(p<0.05)，脾虚湿热纽的萎缩、肠化高于脾胃气虚组(p<0.05)，而脾胃湿热组与脾胃气虚组的萎缩、肠化程度比较均无显著性差异(P>0.05);脾胃湿热组中的Hp阳性组与Hp阴性组、脾胃气虚组巾的Hp阳性组与Hp阴性组、脾虚湿热组中的Hp阳性组与Hp阴性组的萎缩、肠化程度比较均无显著性差异(p>0.05)。2、REG脾胃湿热证组、脾胃气虚证组、脾虚湿热组的HSP60表达均较正常对照组增加，差异有显著性(p<0.01);而脾胃湿热组与脾胃气虚组、脾胃湿热组与脾虚湿热组、脾虚湿热组与脾胃气虚组的HSP60阳性表达情况均无显著性差异(P>0.05);脾虚湿热组中Hp阳性组的HSP60表达高于Hp阴性组(P<0.05)，而脾胃湿热证组中的Hp阳性组与Hp阴性组、脾胃气虚证组中的Hp阳性纽与Hp阴性组经统计学分析，均无显著性差异(P>0.05)。3、PEG脾胃湿热证组、脾胃气虚证组、脾虚湿热组的HSP70表达均较正常对照组增加，差异有显著性(p<0.01)：而脾胃湿热组与脾胃气虚组、脾胃湿热组与脾虚湿热组、脾虚湿热组与脾胃气虚组的HSP70阳性表达情况均无显著性差异(P>0.05);脾胃湿热组中Hp阴性组的HSP70表达高于Hp阳性组(p<0.05)，而脾胃气虚证组中的Hp阳性组与Hp阴性组、脾虚湿热证组中的Hp阳性组与Hp阴性组经统计学分析，均无显著性差异(P>0.05)。4、PEG HP阳性组胃粘膜HSP60的表达明显强于HP阴性组(P<0.01);REG HP阳性组胃粘膜HSP70的表达与HP阴性组比较无显著性差异(P>0.05)。 结论：1 REG脾虚湿热证组萎缩、肠化程度均高于脾胃气虚证组及脾胃湿热证组。2 REG脾胃湿热组、脾胃气虚组、脾虚湿热组胃粘膜HSP60及HSP70的表达均较正常组增强。3 HP感染可诱导胃枯膜HSP60的高表达。
隆起糜烂性胃炎 中医证型 病理组织 免疫组织化学检测 中西医结合
柯晓 葛振华 陈硕 周凡 付肖岩 胡光宏 黄恒青 王文荣 任彦 杨春波
福建省中医学院附属第二人民医院脾胃研究室 350003 福建省中医药研究院福州 350003 南平市人民医院 353000
国内会议
南宁
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109-116
2009-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）