会议专题

拇指掌指关节掌侧脱位

目的:报道极罕见的拇指掌指关节掌侧脱位病例。 方法:经回顾性病例分析复习文献,探讨其损伤机理、术中所见及治疗。 结果:1例为完全脱位,3例为半脱位。损伤机理可能与拇指高度屈曲位其背部直接受暴力,再加旋转外力有关。通常掌指关节完全脱位多有背侧关节囊破裂和侧副韧带的断裂,多发生于尺侧副韧带的损伤,破裂的关节囊、断开的尺侧侧副韧带和其尺侧拇艮伸肌腱滑落到关节间隙内,可成为难复位的原因。而掌指关节不完全脱位,即半脱位,可有背侧关节囊破裂,有时合并尺侧侧副韧带的断裂,也可能完全脱位自行复位后最终表现出半脱位症状。 结论:完全脱位经手法复位很难成功,多需切开复位;手法复位成功者,术后应拇伸直、尺偏位固定:半脱位在早期可行手法复位,而晚期需手术修复。

拇指掌指关节 掌侧脱位 损伤机理 手术治疗 手法复位

李炳万 李锐

北华大学附属医院手外科 吉林 132011 吉林大学中日联谊医院手外科

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第四届全国解剖与临床学术研讨会

昆明

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379-380

2006-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)