带血管腓骨干切取应用解剖的几点补充
目的：为临床带血管腓骨干切取补充解剖学基础。 方法：在24例防腐固定的成年小腿标本上，将腓骨全长平均分为4段，解剖及观测腓骨肌肉的附着及部分肌肉的神经支配情况，观测腓骨营养血管的起始位置的特征。 结果：腓骨干上附着肌肉的宽度从大到小依次为腓骨肌面、屈肌面、胫骨后肌面和伸肌面。腓骨短肌的肌支发出处距腓骨头尖9.9±2.7cm，于腓骨中2/4段和中3/4段的上半部分最贴近腓骨骨面，跨长伸肌的第一肌支起始位置距腓骨头尖10.7±1.87cm，于腓骨的中2/4段紧贴腓骨前缘，腓骨滋养动脉和第1～3弓状动脉集中丁腓骨中2/4段。 结论：(1)带血管腓骨干有可能切取的“肌袖”主要为跨长屈肌和胫骨后肌，(2)腓骨肌面的中2/4段和中3/4段的上半部分为手术时容易损伤腓骨短肌肌支的部位，(3)腓骨中2/4段近腓骨前缘是踇长伸肌神经支最易损伤地部位，(4)近端截骨点位于腓骨上l/4段中点的切取可以最大程度地包含腓骨的营养血管。
腓骨肌肉 营养血管 神经损伤 应用解剖
朱跃良 徐永清 杨军 李军 汪新民 丁晶
成都军区昆明总医院全军骨科中心 昆明 650032
国内会议
昆明
中文
177-180
2006-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）