美罗华联合CHOP治疗淋巴瘤并发重症型肝炎死亡2例报告
目的:探讨美罗华联合化疗治疗HBsAg阳性的淋巴瘤患者致乙型肝炎病毒再激活发生重症肝炎的安全性。 方法:用美罗华联合CHOP(R-CHOP)治疗2例HBsAg阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者发生致死性乙型病毒肝炎。1例予以R-CHOP 3疗程(美罗华375mg/m2,CHOP治疗前1天)。在第3疗程结束时发生肝功能损害。另1例予以R-CHOP 9疗程(美罗华375mg/m2/周×12周)1年后出现严重肝功能损害。 结果:2例患者在发生肝功能损害时HBVDNA均>5.0×107Copies,SGPT>1000U/L,虽经多种保肝药物,血浆置换等治疗,病情仍迅速进展,最终均因肝功能衰竭而死亡。 结论:本文结果显示有任何HBV标志阳性的淋巴瘤患者,尤其是HBsAg阳性者在美罗华/美罗华联合化疗期间均可发生HBV感染再激活,应予以拉米呋啶予防性抗病毒治疗。
美罗华 重症型肝炎 拉米呋啶 化学疗法 HBV感染
鲍扬漪
合肥市第一人民医院血液肿瘤科,合肥 230061
国内会议
合肥
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271-276
2006-10-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)