内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道间质瘤

摘要：

目的：探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠道间质瘤(GIST)的疗效和安全性。方法：对内镜超声(EUS)诊断GIST者应用头端弯曲的针形切开刀进行ESD治疗：(1)黏膜下注射生理盐水；(2)预切开病变周围黏膜；(3)剥离黏膜下层组织显露肌层GIST,1次性完整切除病变。结果：20例GIST,12例位于胃底,1例位于胃窦,3例位于胃体,4例位于直肠。病变最大直径0.5～3.2cm(平均1.6cm)。1例ESD剥离病变后创面仍有肿瘤残留,后行外科手术扩大切除,其余19例病变全部完整剥离。ESD完整剥离病变成功率95.0％(19/20)。ESD手术时间60～150min,平均87.5min。全组未出现ESD术后出血。3例ESD治疗中发生穿孔,应用金属夹成功缝合裂孔,未转开腹手术修补。ESD穿孔发生率15.0％(3/20)。术后随访期2～12m,除手术病例外其余19例未见肿瘤复发。结论：ESD治疗小的GIST安全、有效,可以完整切除病变,提供完整的病理学诊断资料。

关键词： 胃肠道间质瘤 内镜黏膜下剥离术 临床疗效 安全性

作者: 周平红 姚礼庆 陈巍峰 徐美东 钟芸诗 马黎丽 张轶群 秦新裕

会议类型: 国内会议

会议名称: 2009南方消化论坛暨第五届全国肠道疾病学术大会

会议地点: 广州

会议语种:中文

页码: 403-408

在线出版日期: 2009-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）