活体肝移植术中门静脉血流量检测与调整预防小肝综合征
目的：探讨活体肝移植术(living donor liver transplantation, LDLT)中门静脉血流量的测定与调整对小肝综合征(small-for-size syndrome, SFSS)的预防作用。 方法：回顾我中心2007年9月至2008年3月同进行门静脉血流测定的31例活体肝移植受者的GRWR,门静脉血流量及术后是否出现小肝综合征表现,分析检测和调整门静脉血流量(脾切除和脾动脉结扎)是否可以减少小肝综合征的发生。 结果：脾切除8例,切脾后门静脉血流较切脾前明显降低,P<0.01。术中脾动脉结扎者5例,门静脉血流量较前减低,但不具有统计学意义(P>0.05),考虑样本例数过少影响。行门静脉血流调整组(13例)GRWR低于未行门静脉血流调整组(18例),P=0.044。而门静脉血流调整组的门静脉血流量明显高于未调整组,P<0.001。调整血流组无小肝综合征表现,未调整组出现1例小肝综合征患者。 结论：活体肝移植术中通过切脾或行脾动脉结扎降低移植肝门静脉血流量对术后小肝综合征有预防作用,而监测门静脉血流量为指导是否进行门静脉血流的调整提供了较为客观的依据。
活体肝移植术 门静脉高压症 门静脉血流量检测 小肝综合征
朱志军 魏林 张粱 杨涛 张雅敏 李林 李斌 沈中阳
天津市第一中心医院移植科 300192
国内会议
广东东莞
中文
85-88
2008-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）