腔镜下甲状腺切除手术体会
目的：探讨经乳晕人路腔镜甲状腺切除术中出血和喉返神经损伤的原因和预防经验。 方法：2006年1月-2008年1月,采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术36例。结节位于甲状腺右叶24例,左叶10例,双侧叶结节2例；单发结节27例,多发结节9例；囊性结节7例,实性结节11例,囊实混合性18例；结节直径1～5cm。 结果：所有病例均在腔镜下完成手术,无中转开放手术。手术时间50～180 min,平均105 min,术中出血20～150 ml,平均30ml。行甲状腺肿瘤摘除12例,单侧甲状腺次全切除22例,双侧甲状腺大部分切除2例。术后出现脂肪液化1例,皮下气肿1例,无神经或甲状旁腺损伤等并发症。术后24～72 h拔除引流管。36例术后住院3～7d,平均4d。病理诊断甲状腺腺瘸7例,结节性甲状腺肿29例。36例随访3个月至2年,感胸前明显不适者3例,持续约3～7个月逐渐好转,美容效果满意,均未发现局部肿瘤复发。 结论：经乳晕入路腔镜甲状腺手术近期疗效及美容效果满意。熟悉镜下解剖和操作技巧能有效避免神经、血管损伤等严重并发症发生。
腔镜下甲状腺切除手术 喉返神经损伤 病理诊断 术后并发症
耿辉 费福林 须新涛 黄建峰 李际辉
江苏常州市中医医院普外科 213003 第二军医大学长海医院普五科,上海 200433
国内会议
广东东莞
中文
128-130
2008-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）