静脉滴注长春瑞滨引起组织坏死1例病例报道
患者×××,男性,71岁,体表肿物一年,双下肢浮肿半月,腹胀半月入院。患者一年前发现颈部、腹股沟多个大小不等肿物,无压痛。半月前无诱因出现左足浮肿,并逐渐加重,无尿少,无端坐呼吸。腹胀,进食后明显,无恶心呕吐,无反酸、暖气,无腹泻腹痛。于2008年3月入院,诊断为非霍奇金套细胞淋巴瘤,进行一次化疗,化疗后一般症状好转,2008年4月为再次化疗入院治疗。入院时:T37.1℃,脉搏78次,呼吸15次,血压105/75mmHg.。颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟均可及肿大的淋巴结,质硬,活动,无压痛,从绿豆大小至蚕豆大小。胸骨无压痛。心肺腹(-)。化验:WBC14×109/L,HGB92g/L,PLT401×109/L,肝功能正常;B超提示:双侧胸腔积液。化疗方案CHOP(CTX 1.0g,毛菲氏滴管滴入,第一天;表阿霉素30mg,毛菲氏滴管滴入,第一天、第二天;长春瑞滨30mg,入毛菲氏滴管,第一天;强的松80mg,口服,第一天、第五天)。于输注表阿霉素过程中主诉输液局部疼痛,立即停止输注,重新选择血管偷入,同时局部冰敷,观察皮肤变化。第1-3天,局部微红,面积约2X2cm,无疼痛感,患者出院回家。4-5天后患者手背部肿胀,面积约5X8cm,同时沿血管走行皮肤发红,面积逐渐扩大,肿胀疼痛,手背部出现水疱,患者自行用缝衣针将水疱挑破,因局部皮肤破损导致感染。于一月后再次化疗入院。 本文现将该例患者的诊治情况进行了回顾总结,并讨论了长春瑞滨的成分、作用和使用注意事项。
静脉滴注 组织坏死 皮肤破损 长春瑞滨
杨美
内蒙古医学院附属医院血液科 010050
国内会议
2008年全国医学发展中护理新理论、新技术研讨会——静脉治疗护理新进展论坛
深圳
中文
61-62
2008-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)