细菌性肝脓肿治疗的单中心20年回顾分析
目的: 分析近20年来单中心细菌性肝脓肿治疗方法和疗效的变化.方法: 回顾性分析我科1989年1月至2008年1月收治的198例细菌性肝脓肿患者的临床资料,按入院时间分为1989～1995年组、1996～2002年组及2003～2008年组,比较各组患者的性别、年龄、脓肿部位、脓肿个数、脓肿大小、治疗方法,住院时间、并发症发生率及死亡率.结果: 3组患者分别为54例、69例及75例；在性别、年龄、脓肿部位、脓肿个数及脓肿大小方面差异均无统计学意义(P>0.05).1988～1995年组行开腹手术35例(64.8％)、腹腔镜手术8例(14.8％)、经皮穿刺抽吸/置管引流11例(20.4％)；1996-2002年组行单纯抗生素治疗2例(2.9％)、开腹手术15例(21.7％)、腹腔镜手术21例(30.4％)、经皮穿刺抽吸/置管引流31例(44.9％)；2003～2008年组行单纯抗生素治疗3例(4.0％)、开腹手术5例(6.7％)、腹腔镜手术13例(17.3％)、经皮穿刺抽吸/置管引流54例(72.0％).3组患者的治疗方法构成比存在显著的统计学差异(P<0.05).3组患者住院时间分别为(18.5±12.2)d、(16.4±12.8)d及(20.1±14.6)d,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者的并发症发生率分别为9.26％(5/54)、4.3％(3/69)及4.0％(3/75)(P=0.41),死亡率分别为3.7％(2/54)、1.4％(1/69)及1.3％(1/75)(P=0.62).结论: 随着外科技术的进步,有效的抗生素治疗、经皮置管引流或细针抽吸已成为细菌性肝脓肿的主要治疗方法,腹腔镜和开腹手术是必要的补充.
细菌性肝脓肿 治疗方法 临床资料 抗生素
刘强 王亚军 刘家峰 李非 孙家邦 王悦华
首都医科大学附属宣武医院外科 北京 100053
国内会议
宁波
中文
99-102
2009-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）