脾肾静脉分流联合贲门周围血管离断术后早期肠内营养疗效观察
目的: 观察肝硬化门静脉高压症脾肾静脉分流联合贲门周围血管离断术后患者早期肠内营养的疗效和安全性。方法: 回顾性分析我院2004年2月至2009年2月肝硬化门静脉高压行脾.肾静脉分流联合贲门周围血管离断术患者共76例,其中接受肠内营养(EN)23例,肠外营养(PN)33例,非营养治疗20例,观察三组患者肝功能、营养代谢和感染情况,记录术后肠道通气时间、营养治疗费用以及住院时间.结果:(1)三组患者术后肝功能均下降,组间无明显差异；(2)三组患者术后血浆前白蛋白均明显下降,非营养组血浆前白蛋白水平明显低于EN组和PN组(P<0.05)：(3)EN组术后第8天内毒素水平明显低于非营养组和PN组(P<0.05)；(4)EN组血培养阳性率明显低于非营养组和PN组(P<0.05)；(5)EN组在刺激肠道蠕动方面明显优于非营养组和PN组(P<0.05).结论: 术后早期EN安全可行,可有效改善患者营养状况,促进肝功能恢复,维护肠道粘膜免疫屏障功能稳定,防止细菌和内毒素移位,减少并发症,降低感染,促进胃肠道功能早期恢复,节省住院费用.
肠内营养 门静脉高压症 脾肾静脉分流 贲门血管离断术 营养状况 胃肠道功能 脾肾静脉
霍砚淼 陈炜 孙勇伟
上海交通大学医学院附属仁济医院普外科 200127
国内会议
宁波
中文
376-381
2009-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）