非去黏膜化的胰-空肠直接套入吻合临床应用研究
目的: 探讨和总结胰十二指肠切除术或胰腺部分切除术后非去空肠黏膜化的胰一肠直接套入吻合方法,并观察其术后发生胰瘘以及与该手术方式有关资料进行分析.方法: 自2005年3月至2008年8月对胰十二指肠切除术16例和胰颈部切断(保留胰头)2例,将残胰直接套入空肠的胰-肠吻合方法:(1)残胰游直接套入空肠(非去黏膜化)2.0～2.5cm,在残胰胰腺与空肠断端相应部位行部分胰腺组织与空肠断端间断缝合固定. (2)距离残胰断端1cm处用7号丝线环绕空肠将残胰予以捆扎.结果: 除有1例出现因残胰断端出血再次手术进行缝合止血外,全组患者术后恢复顺利,无一例发生胰瘘或出现其他并发症.结论:胰腺质地和胰-肠吻合方式并非是胰瘘并发症的主要因素.但与手术者对胰.肠吻合操作技巧或熟练程度和围手术期的管理或治疗措施有关.而采用残胰直接套入非去空肠黏膜化的胰.肠吻合方法与目前任何其他胰.肠吻合方法相比都较为简单,因此,值得有待于进一步探讨、总结和研究.
非去黏膜化 胰十二指肠切除术 吻合方法 围手术期 治疗措施
覃谦 李洪 王力斌 李爱辉 欧阳杰 梁卓虹 谢书勤
广东东莞中山大学附属东华医院普瘤外科 523110
国内会议
宁波
中文
400-403
2009-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）