超声引导放射性125Ⅰ粒子植入治疗老年前列腺癌方法建立与近期疗效
目的:探讨超声引导放射性125Ⅰ粒子组织间近距离治疗前列腺癌手术方法及近期疗效。 方法 26例前列腺癌全身或硬膜外麻醉下行经直肠超声引导粒子植入治疗。经直肠超声获取前列腺图像,层厚5mm,术中适时计算机计划,125Ⅰ粒子治疗肿瘤周边匹配剂量(matched peripheral doses,MPD)145~160Gy。粒子植入总数为19~90颗,粒子活度0.35~0.4mCi。根据治疗计划插植粒子针,利用Mick植入器植入粒子,术后1个月行盆腔CT扫描,质量验证。 结果:26例患者成功实施会阴超声和模板引导放射性125Ⅰ粒子组织间近距离治疗前列腺癌手术。手术历时1~1.5小时。术后验MPD为137.73±36.5014Gy。26例前列腺癌患者125Ⅰ粒子治疗后生物化学控制率92.3%,2例患者术后6个月出现骨转移。125Ⅰ粒子植入治疗34.62%无尿道副反应,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级尿道副反应分别为38.46%、11.54%、11.54%、0%和0%。Ⅰ级直肠副反应发生率为3.85%。3.85%(1例)患者1颗粒子移位,没有引起临床相关并发症,无粒子移位到肺。 结论 经会阴超声引导放射性粒子治疗前列腺癌具有微创、精确度高和副反应发生率低等优势。
超声引导 125Ⅰ粒子 前列腺癌 近距离治疗 近期疗效
王俊杰 黄毅 冉维强 朱丽红 田素青 姜玉良
北京大学第三医院肿瘤治疗中心
国内会议
北京
中文
281-285
2009-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)