会议专题

经会阴超声引导放射性125Ⅰ粒子植入联合睾丸去势术治疗老年前列腺癌

目的:探讨经会阴超声引导放射性125Ⅰ粒子近距离治疗前列腺癌方法、疗效和副反应。方法:15例前列腺癌实施经会阴超声引导放射性125Ⅰ粒子植入。术中计算机适时计划。粒子治疗的匹配周边剂量(matched peripheral doses,MPD)为110~145Gy。125Ⅰ粒子活度0.35~0.50mCi,术后行睾丸去势。24~48h行盆腔CT。扫描质量验证。连续3次前列腺特异抗原(prostatespecific antigen,PSA)升高即为生物化学失败(biochemical failure)。结果:手术平均1~1.5h,植入粒子数目40~90颗。14例粒子植入治疗前和治疗后血清PSA分别为(52.14±54.61)ng/ml和(4.26±7.11)ng/ml,差异有显著性(t=3.253,p=0.003)。125Ⅰ粒子植入治疗后33.%(5/15)为Ⅰ级副反应,13.3%(2/15)为Ⅱ级副反应,13.3%(2,15)为Ⅲ级副反应,其余6例无副反应,无Ⅳ级和Ⅴ级副反应,生物化学控制率为86.7%(13/15)。无直肠副反应。结论:超声引导经会阴放射性125Ⅰ粒子植入治疗前列腺癌具有安全、微创、并发症发生率低等优点。

超声引导 125Ⅰ粒子植入 前列腺癌 近距离治疗 睾丸去势术

王俊杰 黄毅 冉维强 刘江平 朱丽红 白静 田素青 李金娜 姜玉良

北京大学第三医院肿瘤治疗中心

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2009-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)