会议专题

放射性125Ⅰ粒子植入治疗T1-T2期老年前列腺癌

目的:探讨经会阴超声引导放射性125Ⅰ粒子植入治疗前列腺癌疗效和副反应。方法:39例前列腺癌实施经会阴超声引导和适时计划指导放射性125Ⅰ粒子植入术。粒子治疗的匹配周边剂量(matchedperipheral doses,MPD)为145~160Gy,尿道剂量低于400Gy。125Ⅰ粒子活度0.35~0.50mCi,中位植入69颗(平均19~97颗)。结果:失败标准为前列腺特异抗原(prostatespecific antigen,PSA)治疗后升高>4ng/ml,≤4ng/ml为生物化学无进展生存(biochemical disease—freesurvival,BDFS)。39例顺利完成粒子植入术。36例粒子治疗后达到BDFS,3例分别在粒子治疗后6、8和36个月PSA升高,2例行内分泌治疗,1例行外放疗,再行内分泌治疗。2年和3年BDFS分别为94.8%(37/39)和92.3%(36/39)。粒子植入治疗后Ⅰ级和Ⅱ级直肠副反应发生率分别为5.1%(2/39)和7.7%(3/39),没有Ⅲ级和Ⅳ级直肠反应。粒子植入治疗后Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级尿道副反应发生率分别为53.8%(20/39)、17.9%(7/39)和2.6%(1/39),对症处理好转。2例粒子移位,没有相关并发症。结论:经会阴超声引导放射性125Ⅰ粒子植入治疗前列腺癌具有安全、微创、并发症发生率低等优点。

125Ⅰ粒子 近距离治疗 前列腺癌 超声引导 临床疗效

王俊杰 黄毅 冉维强 姜伟娟 刘江平 田素青

北京大学第三医院肿瘤治疗中心

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290-293

2009-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)