RA滑膜血管生成和血管翳
血管翳是类风湿性关节炎(rhetunatoid arthritis,RA)病变过程中一个特征性的病理产物,出现在绝大多数RA患者病变关节腔内。血管翳由新生微血管、增生肥大的滑膜细胞、炎细胞及机化的纤维素构成,具有类似肿瘤组织的特性,是引起关节病变、软骨破坏的主要原因及病理基础。血管翳多呈长条状、结节状或团状,有学者根据其所含血管的丰富程度及纤维化程度,将血管翳分为炎性、纤维性和混合性三类。早年研究表明,当某些细胞因子如白细胞介素(intelerukin,IL)-1达到一定的水平时,就能诱导滑膜细胞大量粘附在关节软骨表面,从而启动血管翳的形成过程。新血管生成被认为是形成和维持RA血管翳的一个重要因素。有学者认为,在RA的发病过程中,滑膜血管增生出现得很早,甚至在炎症特异的临床征象和组织学征象出现以前就有了。新生的微血管与正常微血管结构多有不同之处:生长迅速、结构紊乱、通透性高,缺乏肌层致血管壁薄而脆。动物和临床实验表明,抑制血管生成的药物可有效缓解RA的病情。因此,滑膜血管增生是血管翳形成的主要病理特点,也是RA病理环节中不可忽视的因素。本综述中,作者通过分析近十年来RA滑膜血管生成过程中各主要影响因素的研究进展,来探讨滑膜血管生成、血管翳以及RA三者之间的关系,同时了解目前对以滑膜血管生成和血管翳为靶标的RA治疗策略及最新研究趋势。
类风湿性关节炎 滑膜血管生成 血管翳 发病机制
李香斌 连金饶 孔祥英 林娜
中国中医科学院中药研究所 北京 100700
国内会议
贵阳
中文
393-398
2009-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)