经尿道前列腺等离子双极电切剜除术与TURP治疗BPH的疗效比较
目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切剜除术(TUPKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。 方法:将142例BPH患者随机分成TUP-KEP组和TURP组,TUPKEP组72例,年龄52~90岁,平均(70.5±7.6)岁,前列腺重量27~126g,平均(75.64±10.32)g;TURP组70例,年龄51~87岁,平均(70.2±6.8)岁,前列腺重量25~118g,平均(73.84±9.93)g。2组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义(t分别=0.2873,1.0612,1.0832,0.9522,0.0000,1.0774;P分别=0.7743,0.2904,0.2806,0.3426,1.0000,0.2832)。比较2组手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症发生率及疗效。 结果:TUPKEP组72例均获成功(100.0%),TuRP组成功69例(98.6%)。TUPKEP、TURP组平均手术时间分别为(46.2±6.4)min、(58.4±9.6)min,组间比较差异有统计学意义;2组术中出血量分别为(105.9±12.2)ml、(148.6±14.3)ml,组间比较差异有统计学意义(t=19.1608,P=0.0000);2组术后平均留置尿管时间分别为(3.5±1.0)d、(5.0±1.0)d(t=8.9364,P=0.0000);2组术后平均住院时间分别为(5.1±1.9)d、(7.0±2.6)d(t=4.9819,P=0.0000)。TUPKEP组术后发生暂时性尿失禁1例,继发前列腺出血2例,尿道外口狭窄1例,并发症发生率5.56%;TURP组发生TURS 2例,尿外渗1例,术后暂时性尿失禁2例,继发前列腺出血3例,尿道外口狭窄2例,并发症发生率14.29%。术后随访3个月,2组Qmax较术前明显增加,IPSS、RUV、QOL均较术前明显下降,组间比较差异均无统计学意义。 结论:TUPKEP与TURP治疗BPH的疗效相近,但TUP-KEP平均手术时间短、术中出血量少、围手术期及术后并发症发生率低,手术安全性更高。
前列腺增生 经尿道前列腺电切术 临床疗效 手术治疗
陈馨 郭晓 邵欢
嘉兴医学院附属第二医院泌尿外科 314000 嘉兴
国内会议
山东泰安
中文
99-104
2009-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)