老年BPH患者术后谵妄的原因分析
目的:探讨老年BPH患者术后谵妄的原因及预防。 方法:回顾手术治疗150例老年BPH患者术后出现谵妄者22例，分析其发生原因及预防措施。 结果:术后当天发生谵妄2例，1-5d发生20例，首次都发生在夜间，白天减轻或正常，持续1-3d，表现为意识模糊，思维混乱，失去自知力者12例；神志不清，言语错乱，大声喊叫，回忆往事，烦躁不安者5例；表现为躁狂，伴有不同程度的幻觉者5例。11例出现贫血(血红蛋白低于90g／L)，9例出现低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g／L)，15例出现不同程度的低氧血症，经及时补液、纠正贫血及低蛋白血症、给氧、镇静等处理后症状消失，均痊愈出院。 结论:术后谵妄常见原因包括大脑代谢损害、药物毒性作用、贫血、低蛋白血症、手术应激反应、围手术期缺氧和低血压、麻醉方式、阿片类药物、失眠及持续性疼痛、环境等。预防术后谵妄需维持中枢系统足够供氧和水电解质平衡、积极镇痛、避免不必要的用药、预防和治疗手术后并发症、保持适度的外界刺激和精神支持等。
前列腺增生 老年患者 术后谵妄 术后并发症
林尔将 洪诗哲 李镭钰 阮江 陈力 张弦
温州市第二人民医院 泌尿外科 325000 温州
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山东泰安
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105-108
2009-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）