应用缝合锚固定治疗不稳定型锁骨远端骨折
目的:探讨应用缝合锚固定治疗不稳定型锁骨远端骨折的疗效,分析该术式的适应证选择和手术关键。 方法:随访2002年-2003年间34例应用缝合锚固定进行治疗的锁骨远端骨折患者,其中除2例因锁骨远折端粉碎较重而行Weaver-Dunn手术外,其余32人均使用缝合锚临时重建喙锁韧带以稳定骨折近端,同时附加5号Ethibond不可吸收编织线对骨折端进行环扎固定。34例中男性21例,女性13例;左侧15例,右侧19例,涉及主力侧19例。34例平均年龄35.7岁.术后平均随访14.8个月。最终随访时应用放射学评估骨折愈合情况,采用ASES评分(Amerlcan Shoulder & Elbow Surgeons’score).SST问卷(Simple Shoulder Test Form)和Constant-Murley评分对肩关节功能进行评估。 结果:所有患者骨折均愈合,平均愈合时间8.6周。最终随访时平均ASES评分93.3.其中平均VAS疼痛评分1.6分,平均前屈上举154.6.平均外旋40.4 ?:平均Constant-Murley评分为92.5;SST评分中回答“是”的问题平均为10.6个。当被问及如果健侧肩关节出现相同脱位情况时是否仍愿意接受相同的手术治疗,所有患者均回答“是”。 结论:应用缝合锚固定是治疗特定类型的不稳定型锁骨远端骨折的有效方法之一。该手术的优点包括:骨折愈合率高,术中固定时不必干扰肩锁关节完整性,从而避免了术后肩锁关节疼痛症状的出现,并且无需进行二次手术取出内固定。
锁骨远端骨折 手术治疗 缝合锚 固定治疗 疗效分析 适应证
龚晓峰 姜春岩 王满宜
北京积水潭医院创伤骨科
国内会议
北京
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142-145
2005-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）