会议专题

胆管空肠Rouz-en-Y吻合术后并发胆道感染原因分析

目的:探讨胆道空肠Roux-en-Y吻合术后胆道感染的发生率及其原因。 方法:回顾性分析56例(1997年7月~2004年2月)行胆管空肠Roux-cn-Y吻合术病例术后,胆道感染的发生情况以及该术式对改善肝功能的作用和术后并发症。 结果:56例病人术后6例出现胆道感染症状,占10.7%,平均随访时间为36.8个月。将56例分为胆总管囊肿组、肿瘤组、胆石病组和胆道损伤或狭窄组,除胆总管囊肿组外,其余三组术后肝功能都显著优于术前肝功能。56例中,术后出现出血者1例。腹腔感染4例,黄疸1例,肺部感染者3例,尿路感染者1例,应激性溃疡出血者1例,败血症者1例,切口感染者4例,不完全性小肠梗阻者1例。对比研究同期12名既往行胆道空肠吻合术,术后出现胆道感染症状而于我院再次手术的病例,均发现原胆肠吻合口狭窄(9例),以及吻合口以上胆管狭窄(3例)。 结论:胆道空肠Roux-en-Y吻合术能显著改善患者的肝功能;该术式并发症较低;术后胆道感染的发生率较低;胆道感染的发生与吻合口及吻合口以上胆管的狭窄有关。

胆管空肠 Rouz-en-Y吻合术 胆道感染 术后并发症

孙杰 杨群庆 邓漾 倪克樑

200443 上海市闸北区市北医院普外科 上海第二医科大学附属瑞金医院普外科

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2005-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)