会议专题

谈外科门诊处置室护理记录的建立

外科门诊处置室担负着外科门诊病人各种伤口的处置换药,包括急诊外伤的清创缝合,脓肿的切排,小儿包皮的扩张与粘连的分离;拔甲,娆烫伤病人,脐部出血,脐炎患儿,皮肤溃疡创面等的换药治疗。门诊外科医生看过病人伤口后,开出换药处置单交处置室护士处置,一般门诊医师不会对伤口或创面下具体如何处置的详细医嘱,处置室护士在处理伤口的过程中常常必须独立观察与思考,对伤口作出正确的评估与判断,再采取相应的处理措施,处置室护士必须对自己的处理措施负责并承担一定的风险,因此换药后应对病人的伤口情况及处理措施作相应的护理记录是非常必要的。本文分析了护理记录的必要性,并就其具体的记录方法进行简介。

外科门诊 门诊处置室 护理记录

杨清清 罗均芬 韩天鹅

深圳市儿童医院 518026

国内会议

2005年全国护理管理、护理教育暨心理护理学术交流会

青岛

中文

92-93

2005-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)