443例Ⅱ期结直肠癌患者预后分析及辅助化疗的必要性
目的:分析Ⅱ期结直肠癌患者术后的预后影响因素,探讨辅助化疗的必要性。 方法:对2000年1月至2005年1月在中山大学肿瘤防治中心行结直肠癌根治术的443例Ⅱ期结直肠癌患者的临床资料进行统计,用Kaplan—Meier法计算生存率、绘制生存曲线,对可能影响患者生存时间的因素进行单因素和Cox多因素模型分析。 结果:443例患者的中位随访时间为59个月,总的3年、5年生存率分别为88.4%、82.5%,Cox单因素和多因素分析显示术前有无肠梗阻或穿孔、有无糖尿病、大体标本切缘与肿瘤的距离,送检淋巴结是否大于9枚是Ⅱ期结直肠癌患者最重要的预后影响因素。 结论:术前伴有梗阻或穿孔的患者术后给予辅助化疗,糖尿病患者良好的血糖控制,以及术中足够的淋巴结切除数目和安全切缘是改善Ⅱ期结直肠癌患者预后,提高生存率的合理方式;具有肠梗阻或穿孔、淋巴结送检数目少于9枚的高危Ⅱ期结直肠癌患者可能从辅助化疗中获益。
结肠癌 直肠癌 手术治疗 预后分析 辅助化疗
周仲国 潘志忠 万德森 李力人 伍小军 丁培荣 林俊忠 彭志恒
华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州 510060;中山大学肿瘤防治中心腹科,广东广州 5100160
国内会议
广州
中文
109-112
2009-02-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)