连续6年外科重症加强治疗病房真菌感染的监测
目的：分析外科重症加强治疗病房(SICU)真菌感染发病率、病原学鉴定结果及药敏分析。 方法：入选2003-2008年入住SICU大于3天患者，留取的血，尿，痰，引流液标本进行真菌培养，并对培养阳性标本作药敏试验。动态监测真菌感染的发生率和1000住院病人日的病人例数。 结果：共入选病人3699例，其中检出真菌培养阳性并且确定真菌感染病人75例，6年真菌感染的发病率：2.027％，(1.20％-2.63％)，6年1000住院病人数真菌感染病人例数为：7.352(4.953-12.66)。6年在75例真菌感染的病人，共检出86株真菌，其中痰培养真菌37株，尿34株，血10株，腹引3株，胆汁1株，中心静脉导管尖端1株6年下呼吸道真菌感染的发生率：1.03(0.64％-2.01％)；而1000住院病人日下呼吸道真菌感染的病人例数：3.73(1.89-9.65)；6年动态观察呈下降趋势。6年泌尿道真菌感染的发病率为：0.92％(0.3％-1.30％)；而1000住院病人口泌尿道真菌感染病人例数：3.33(1.238-4.99)；6年动态观察旱上升趋势。6年血行真菌感染的发病率为：0.27％(0-0.32％)；1000住院病人日血行真菌感染病例数：0.98(0-2.765)；6年动态观察呈波动性改变。6年共培养出86株真菌，其中白色念珠菌40株(占46.51％)，光滑球似酵母菌19株(占22.09％)，热带念珠菌12株，(占13.95g)，近平滑假丝酵母菌7株(占8.14％)克柔念珠菌3株(3.49％)，毛霉菌4株(占4.65％)。曲霉菌1例(占1.16％)。白色念珠菌对二性霉素B敏感达77.5％，对氟康唑的敏感达58.33％，对伊曲康唑的敏感达30.00％；而非白色念珠菌对二性霉素B敏感达79.06％，对氟康唑的敏感达44.18％，对伊曲康唑的敏感达37.2％。 结论：通过对监护病房的真菌监测，了解近6年真菌感染的发病率和发病密度，为进一步控制真菌院内感染的提供客观依据。通过对真菌的药敏总结，有助于指导临床合理用药。
外科重症病房 真菌感染 安全监测 病原学鉴定 药敏分析
刘方 安友仲
人民医院外科监护
国内会议
长沙
中文
130-135
2009-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）