气管内麻醉下行甲状腺切除时抗生素预防性应用的观察
目的:探讨气管内麻醉下行甲状腺切除时抗生素预防性应用的疗效,观察最有效的给药时间,避免滥用抗生素。 方法:自1999年3月到2003年10月对甲状腺机能亢进及结节性甲状腺126例患者,在气管内麻醉下行双侧甲状腺次全切除,随机分为预防性抗生素应用组62例,术后应用抗生素组64例,观察两组术后切口愈合情况及术后24-72内体温、脉搏、咳嗽、咳痰、呼吸急促及白细胞计数等变化。 结果:两组病人切口均一期愈合,术后均无声音嘶哑及肺部感染。预防性应用抗生素组。体温高于39度以上、脉搏在100次,分钟2例,术后第二天呼吸急促1例。术后应用抗生素组,体温在39以上、脉搏在100次/分钟各为13、15例,术后第二天呼吸急促9例。 结论:①颈部皮肤及上呼吸道寄居的致病菌大多为G+球菌,头孢唑啉钠可作为首选抗生素。⑦预防性应用抗生索,可较为有效地杀灭切口内污染的细菌及呼吸道内寄居的致病菌。⑦抗生素的应用不能替代细致的无菌操作及熟练的外科技术。
气管内麻醉 甲状腺切除术 抗生素 预防性应用 疗效评价 头孢唑啉钠
朱永明 范天逸 陈秉烈
浙江省宁波市宁波大学医学院附属第三医院外科 315020
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232-234
2004-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）