会议专题

中国人群华法林药效与CYP2C9基因多态性关系的系统评价和Meta分析

目的:评价中国人群华法林药效与CYP2C9基因多态性的关系。 方法:计算机检索Cochrane图书馆(1995-2008)、Pubmed(1995-2008)、荷兰医学文摘(EMBASE)(1995-2008)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1995-2008)、中国生物医学文献数据库CBM(1995-2008)和万方数据库,收集有关中国人群华法林药效与CYP2C9基因多态性关系的研究。采用Review Manager4.2.9软件对符合纳入标准的研究进行meta分析。 结果:共纳入6篇回顾性研究(n=571),其中中文3篇,英文3篇。其中野生型纯合子组507例,携带突变型组64例。携带突变型组与野生型纯合子组相比:①对华法林剂量的影响:评价指标华法林平均日剂量低0.93mg”WMD合并=-0.93,95%CI(-1.31,0.56)P<0.00001”;②对出血风险的影响:仅一项研究针对出血风险做出评价,评价指标抗凝治疗过量发生率高,两组间有显著性差异(P=0.0001);但是出血发生率两组间无统计学差异(P=0.292)。纳入研究间具有异质性(P=0.02,I2=62.1%),但敏感性分析结果表明华法林平均日剂量的分析结果较为稳定可信。 结论:携带CYP2C9*2和/或*3突变的患者华法林平均日剂量较低,出血风险较高。

中国人群 华法林 CYP2C9 基因多态性 系统评价 meta-分析 药效动力学

张婷 胡永芳

北京大学第三医院药剂科;北京大学药学院药事管理与临床药学系;北京100083 北京大学第三医院药剂科

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2008-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)