清下解胰方对重症急性胰腺炎大鼠细胞因子的调节
(0) 目的：通过中药复方清下解胰方对重症急性胰腺炎大鼠的干预治疗，拟阐明清下解胰方对大鼠血清促炎细胞因子(TNF-α，IL-6)和抗炎细胞 因子(IL-10)的调节作用，从而揭示中药复方清下解胰方对重症急性胰腺炎的治疗作用机理。 方法：将60只大鼠随机分为SO组(假手术组)、SAP-A组(模型-A组)、T-A组(治疗-A组)、SAP-B组(模型-B组)、T-B组(治疗-B组)，通过经典胆胰管逆行注射法并改良建立重症急性胰腺炎大鼠模型，肉眼大体观察各组大鼠术后表现及死亡情况、光镜下观察胰腺病 理损害的改变，检测血清淀粉酶、TNF-α，IL-6 ，IL-10水平。 结果：1. 肉眼观察及镜下观 察见胰腺的病理损害T-A组、T-B组分别较SAP-A组、SAP-B组显著减轻(P<0.01)，但各组死亡率比较无差异(P>0.05)。2. 淀粉酶水平：SAP-A组、T-A组与SO组相比有显著性差异(P<0.01)；且SAP-A组与T-A组相比有显著性差异(P<0.01)。SAP-B组、T-B组与正常组相比无显著性差异(P>0.05)，SAP-B组与T-B组比较无显著性差异(P>0.05)；淀粉酶水平与 病理损害不相关(r=-0.106,P>0.05)。3. TNF-α、IL-6：各组TNF-α、IL-6的变化情况一致，呈正相关(r=0.992，P<0.01)。SAP-A组、T-A组与SO组相比有显著性差异(P<0.01)。T-A组较SAP-A组显著降低(P<0.01)；SAP-B组较SAP-A组有显著性上升(P<0.01)，同时T-B组 较T-A组有显著上升(P<0.01)，但T-B组较SAP-B组有显著降低(P<0.01)。TNF-α和IL-6都 与病理损害呈正相关(r=0.583,P<0.01；r=0.611,P<0.01)。4. IL-10：SAP-A组、T-A组与SO组相比有显著性差异(P<0.01)，T-A组和SAP-B组均较SAP-A组显著升高(P<0.01)；T-B组较SAP-B组和T-A组均有显著上升(P<0.01)。IL-10 与病理损害和TNF-α不相关(r=0.064,P>0.05；r＝0.303，P>0.05)，与IL-6水平呈正相关(r=0.357，P<0.05)。 结论：清下解胰方可能通过降低TNF-α、IL-6 水平，升高IL-10 水平，调节促炎细胞因子和抗炎细胞因子维持高水平的动态网络平衡，阻断“瀑布样级联反应”而起到减轻胰腺损伤的作用。
急性胰腺炎 中医药疗法 清下解胰方 实验药理
周秉舵 朱生樑 王晓素 马淑颖 黄天生 王宏伟 王高峰
上海中医药大学岳阳中西医结合医院消化科200437;上海中医药大学脾胃病研究所,上海201203
国内会议
上海
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2008-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）