肺动脉高压的右心导管检查及急性肺血管反应性试验
心导管检查可以准确了解可疑肺高压患者的病因和病情严重程度。在评估肺高压时，心导管起核心作用。右心导管检查的主要目的包括，检查右心和肺动脉的血流动力学情况，排除心内分流、异常引流和其他严重的左心疾病，以帮助查找肺高压的原因，并可测试对治疗药物的反应性(即急性血管反应试验)。急性血管反应试验是选择出适合长期钙通道阻滞剂(CCB)治疗患者的重要手段。不同患者接受CCB的治疗效果是不一样的，经回顾分析，发现能从长期CCB治疗中获益的患者均有两个特征，即急性血管反应试验阳性，且对长期CCB治疗能持续保持反应，因此，有必要选出适用的患者，以改善他们的预后。另外，从减少治疗风险的角度，急性血管反应试验也是必要的，CCB为非选择性的血管扩张剂，如果体循环阻力下降远大于肺血管阻力的下降，有可能导致严重不良反应的发生，甚至危及生命。因此，不能仅凭经验盲目使用血管扩张剂，在开始长期治疗前，均需进行急性血管反应试验。
肺动脉高压 右心导管检查 急性肺血管反应性 钙通道阻滞剂 CCB治疗 血管扩张剂
张洪亮 柳志红
国内会议
广州
中文
530-532
2008-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）