硬膜外操作并发神经根性下肢痛的防治

硬膜外操作中损伤神经根致下肢痛是临床上所谓的神经并发症。致病原因有损伤、药物、化学物刺激、感染以及脊髓血管病变。常发生于①硬膜外穿刺、置管过程中,所使用的局麻针、硬膜外针,硬膜外导管,对神经根甚至脊髓造成损伤,导致相应部位的肢体发生疼痛。②发生于妇产科手术病种人群为多。③病理性椎管狭窄为多。发病机理:硬膜外操作中引起的神经根损伤也可以称为外伤性机械损伤。在硬膜外操作中穿刺针、导管挫伤或刺激,均在背部发生,因此脊神经根损伤主要在后根,引起神经行为异常,常出现相应的根性肢体疼痛、麻木、皮肤触及痛觉过敏、神经功能障碍(感觉运动功能减退或丧失)。本文对硬膜外操作并发神经根性下肢痛的发病机制、临床表现、治疗等问题进行了介绍。
硬膜外麻醉 麻醉操作 并发症防治 神经根性下肢痛 椎管狭窄 妇产科手术
胡馨 郭建荣
宁波市医疗中心李惠利医院麻醉科(315040)
国内会议
杭州
中文
227-228
2007-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)