恶性间皮瘤的诊断现状
恶性间皮瘤指来源于间质的所有的恶性弥散性原发肿瘤，包括间皮细胞或成纤维细胞样的部分间皮细胞。恶性间皮瘤最常见的原发部位为胸膜，其次为腹膜、心包膜及生殖系统。恶性胸膜间皮瘤非常罕见，多发于男性，在所有胸膜恶性肿瘤中占2％～5％。70％～80％患者的致病原因与石棉接触史有关。典型的症状、体征为呼吸困难、胸痛及胸腔积液。如侵及内脏，生存时间为1～9个月，未侵及内脏，生存时间为9～12个月。腹膜及心包膜的恶性间皮瘤更罕见，恶性腹膜间皮瘤典型的症状、体征为腹痛、腹胀、呕吐、呼吸困难、体重下降、有或无腹部肿块及腹腔积液。诊断依靠外科镜检、免疫组织化学和电镜技术，并与其他肿瘤如腺癌进行鉴别诊断。 CT及MRI检查有助于决定肿瘤精确分期或能否手术切除。组织学上通常分为上皮(或间皮)型、肉瘤样型和混合型。分别占50％、34％及16％。上皮型的生存时间明显延长。恶性间皮瘤不论采用何种治疗方式，大多数患者的生存时间不超过12个月。从发病初期出现症状到死亡的中位生存时间为5.～6.18个月，未治疗的患者中位生存时间为4～18个月。
恶性间质皮瘤 鉴别诊断 医学影像 肿瘤分期
王宏羽 张湘茹 屈风莲 储大同 孙燕
中国医学科学院 中国协和医科大学肿瘤医院内科，北京 100021
国内会议
北京
中文
89-94
2004-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）