上气道和睡眠呼吸障碍
OSAS是睡眠期疾病。患者在睡眠过程中出现反复咽部气道塌陷,直到出现醒觉后终止。气流的下降或停止造成了低氧和二氧化碳的升高,而呼吸性醒觉则造成睡眠结构解体,睡眠被剥夺。虽然这些过程的真正机制还不完全清楚,但目前在其病理生理方面已做了许多工作。 本文对咽部解剖结构的变化、维持上气道通畅的调控改变进行了介绍,并对疾病状态持续存在的因素进行了分析。对OSAS的发病机制的了解目前还在不断深化,它的发病至少应包括二个部分:首先.上气道或者有狭窄,或者易于塌陷。因而需要上气道扩张肌群的活力,以保持气道通畅。其次,出现和睡眠相关的扩张肌活力的改变,产生睡眠呼吸暂停。对该病的生理和神经生物学研究需要进一步加强,只有对OSAS的解剖结构和功能异常的基本机制有进一步了解,才会出现新的治疗方法。
睡眠呼吸障碍 气道塌陷 解剖结构 发病机制 气道通畅 神经生物学
黄绍光
上海第二医科大学附属瑞金医院肺科 上海 200025
国内会议
成都
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13-15
2004-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)