精神应激肝郁气滞与子宫内膜异位症发病
子宫内膜异位症(EMs)的发生以Sampson的经血逆流学说最受支持。但为何正常妇女约50％～90％存在经血逆流,而仅极少数发生EMs?正常情况下,排卵后腹水内雌激素水平升高约为血浆浓度的5～20倍,可防止内膜种植生长。如果卵泡未破裂,腹水中17-β雌二醇和孕酮较正常少,失去对子宫内膜的抑制,而导致自由漂浮的内膜细胞发生镜下种植。 本文经过研究发现,正常妇女黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)发生率为4.9％～7％,而EMs妇女发生率为29％～79％。推测LUFs是EMs的致病因素之一。研究发现LUFS患者PRL对TSH反应过强(隐匿性高泌乳素血症OHP)，认为PRL分泌异常在LUFS的发生中起一定作用。而精神应激可引起神经内分泌功能失调，使PRL对TSH反应过强或PRL升高，从而影响LH受体的合成和维持，使卵泡对LH反应迟钝而影响排卵及黄体功能。
子宫内膜异位症 发病机制 致病因素 精神应激 肝郁气滞
赵志梅
天津中医学院第二附属医院妇科,天津 300150
国内会议
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97-98
2004-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）