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霍奇金淋巴瘤病理诊断的新观点

霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL,原称霍奇金病Hodgkindisease,HD)的组织学和临床特点已为病理学家和肿瘤学家熟知。近来研究对于其免疫表型、分子遗传学特点、组织发生和发病机制的研究大大的加深了人们对于HL的理解。 WHO2001年出版的淋巴造血系统肿瘤分类…指出:①HL是一种特殊的B细胞淋巴瘤,其组织学特点为少数的肿瘤细胞——Reed-Sternberg细胞和Hodgkin细胞(H/R-S细胞)和多数的非肿瘤性炎细胞以及相关细胞构成复杂的图像;②HL由两个大类组成:结节型淋巴细胞为主型和经典型,二者在发病机理、临床特点、免疫表型、分子遗传学以及于EB病毒的关系等方面均不同;③近来的使用显微切割和分子遗传学研究发现,H/R-S细胞存在克隆性的免疫球蛋白基因重排,HL的发病与EB病毒潜伏感染引起的细胞凋亡调控的异常有关;④现代的治疗手段已经可以将大多数HL病人治愈。这些进展对HL的病理诊断和鉴别诊断提出了新的问题。本文根据国内外资料综述目前在HL诊断和鉴别诊断中的一些新进展和看法,供同道借鉴。

霍奇金淋巴瘤 病理诊断 免疫表型 分子遗传学 发病机制 鉴别诊断

李甘地

四川大学华西医院病理科成都610041

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2004-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)