直肠癌前切除吻合器吻合652例疗效分析
目的:研究直肠癌前切除时使用吻合器的外科效果。 方法:回顾性分析1983-2000年间直肠癌前切除的1036例患者的临床资料,统计分析使用吻合器患者(A组)和未使用吻合器患者(B组)之间的差异。 结果:使用吻合器直肠癌前切除每年的手术例数从1983-1987年间的5例/年上升至1998-2000年的147例/年。两组间有关临床指标比较如下:(1)TNM分期O/Ⅰ/Ⅱ期比例(A组:B组=53％:62％)(p=0.004)A组显著较低,(2)肿瘤距肛缘不足8cm的患者比例显著较高(A组:B组=66％:39％)(p<0.001),而(3)下切缘长度超过3cm患者的比例(A组:B组=86％:88％)(p>0.05)、(4)吻合口瘘发生率(A组:B组=1.7％: 1.8％)、(5)术后局部复发(A组:B组=5.5％:6.3％)和远处转移(A组:B组:16％:17％)、(6)术后5年生存率(62％:69％)均无显著性差异(p>0.05)。 结论:使用吻合器直肠癌前切除手术安全性好、可增加中低位直肠癌保肛的可能、对预后无不良影响,值得推广使用。
直肠肿瘤 低位前切除 吻合器 并发症 预后 疗效评价 保肛手术
邵永孚 吴铁成 单毅 吴健雄 周志祥 徐立斌 王滨
中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科,北京,100021
国内会议
广州
中文
445-448
2004-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）