胃间质瘤的外科治疗
目的:分析位于胃的胃肠间质瘤(gastrointestinal stromaltumor,GIST)外科治疗效果及其影响因素。 方法:对我院1990年1月至2004年3月外科治疗的63例胃GIST。临床资料和病理切片(含免疫组织化学检查)重新复核并加以随访,着重分析手术切除的效果以及影响手术疗效的因素。所有参数均采用SPSS 10.0统计软件处理,用卡方检验和Cox回归模型分析有关影响因素;应用Kaplan-Meier限乘法计算生存率。 结果:本组中位生存时间为59.4月,术后1-、3-和5-年生存率分别为100％、77.38％和63.31％。完全切除术组患者生存率明显优于不完全切除术组(P=0.00,),后者无1例生存超过2年。完全切除术组中,肿瘤局部切除和肿瘤及所在器官切除患者生存率之间比较,差异无显著意义(P=0.255);但肿瘤局部切除和肿瘤及所在器官切除两组分别与扩大切除术者比较,差异却有显著性意义(P=0.00)。完全切除术患者的生存率与其性别、大小、和肿瘤性质、核分裂及复发转移有关;但多因素的Cox回归分析显示,术后生存率仅与肿瘤大小、核分裂和复发转移相关(P<0.05)。 结论:胃GIST仍以外科治疗为主,原则上施行局部完全切除即可,广泛切除或扩大淋巴结清扫不能提高生存率。
胃肠间质瘤 外科治疗 预后 疗效评价 Coz回归模型 淋巴结清扫
万德森 伍小军 粱小曼 罗容珍 潘志忠 陈功 卢震海
中山大学肿瘤防治中心腹科,病理科,广州510060
国内会议
广州
中文
442-445
2004-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）