探讨老年人红细胞免疫功能与心脑血管突发事件及恶性肿瘤的相关性
目的 探讨红细胞免疫功能(EIF)与老年人急性心脑血管突发事件及恶性肿瘤的相互关系。方法 随机连续观测742例60岁以上老年人的EIF，随访4年，以急性心肌梗塞(AMI)、不稳定性心绞痛(UA)、心源性猝死(sudden cardiac death，SCD)、急性脑卒中(acute stroke，AS)和恶性肿瘤(malignant tumor，MT)等主要事件为观察终点。 参照其中102例健康对照组的红细胞膜C3b受体花环率(RBC-C3bRR)水平将观察对象分为A1、A2、A3、A4共四组。以RBC-C3bRR为应变量，用年龄(AGE)、性别(SEX)、体重指数(BMI)、吸烟(CIG)、脂蛋白(a)”Lp(a)”、血浆总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）作自变量，入选和剔除变量的F界值分别为F≥3.84和F≤2.71，进行多元线性逐步回归分析；并且利用多因素非条件Logistic回归法，分析RBC-C3bRR、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）及以上传统危险因素对观察终点的影响。结果（1）吸烟组、冠心病组、脑卒中组及高脂血症的RBC-C3bRR显著低于健康对照组（P<0.001～0.01）,而RBC-ICR则明显高于健康对照组（P<0.001～0.01）。(2)经回归分析最后CIG、Lp(a)、LDL、TC和AGE被选入方程，确定系数R2=0.69,F=3.17,P=0.0082，标准编回归系数Beta依次为-0.51、-0.44、-0.41、-0.33、-0.27。（3）危险度分析显示A1、A2、A3、A4四组的优势比OR（95％置信区间）分别为1（参照组）、1.6（1.3～1.9）、2.1(1.8～3.3)、2.8（2.0～4.1），趋势检验x2=21.54，P=0.0031。结论 红细胞免疫功能与吸烟、脂蛋白（a）、低密度脂蛋白、年龄有显著负相关关系，是老年人心脑血管突发事件及恶性肿瘤较强的致病因子。
老年人 红细胞免疫 心脑血管突发事件 恶性肿瘤
曾平良 邱元芝 李素珍 张水生
江西省人民医院二部 江西省人民医院血研室
国内会议
南昌
中文
267-271
2004-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）