71例腹部创伤的介入治疗
目的:评价介入疗法在腹部创伤中的应用价值. 方法:自1997年5月至2006年12月, 对71临床和CT诊断为腹部创伤的患者作选择性血管造影,其中63例作了选择性动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵和弹簧钢圈.8例腹部脏器轻微挫伤的患者仅用立止血局部灌注. 结果:71例中,63例有明确腹部器官血管损伤,8例为腹部脏器轻微挫伤,仅有少量造影剂外溢,分别为肾脏24例,脾脏20例,骨盆血管19例、肝脏7例、胰腺1例.血管损伤表现:动脉期可见血管破裂、中断、边缘毛糙,假性动脉瘤和动-静脉瘘形成;造影剂点片状或小团状外溢,前者以脾脏挫裂伤多见,后者以肾脏损伤多见;血管受压、移位或弧形包绕,以肝内血肿多见.毛细血管期可见实质脏器轮廓不完整、局部缺损或包膜下无血管区.71例经栓塞和/或立止血局部灌注术后有69例出血停止,有效率97.18％(69/71).2例栓塞术后血压不回升,作了手术治疗.有3例肾脏挫裂伤的患者术后1～2周再次出现大量肉眼血尿,选择性造影证实为受损血管再通,经SP微导管超选择性插管栓塞止血.24例肾脏创伤栓塞术后1～3月作I.V.U检查显示患肾功能正常,1例双肾部分栓塞的患者术后有肾性高血压. 结论:介入疗法对腹部创伤,有诊断明确、止血迅速、疗效肯定、并发症少的优点,值得推广
腹部创伤 血管造影术 栓塞治疗 介入疗法
岳伟东 孙晓龙 段君华 石红春
重庆市急救医疗中心放射科 重庆 400014
国内会议
昆明
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183-186
2007-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）