宫颈癌术前经供血动脉介入治疗
目的:探讨宫颈癌术前经供血动脉灌注化疗和栓塞治疗的应用价值. 方法:选择156例宫颈癌患者行术前介入治疗.采用Seldingre法穿刺一侧股动脉,用4-5F导管对两侧供血动脉超选择性插管并注射抗癌化疗药物和药物微球栓塞剂.化疗药物选择顺铂100mg、氟脲嘧啶1000mg.先将2/3量顺铂、氟脲嘧啶经两侧供血动脉灌入:然后1/3量氟脲嘧啶经两侧髂内动脉前干灌入对肿瘤行大剂量冲击化疗;将剩余1/3量的顺铂液混入明胶海绵微粒内制成药物微球作为栓塞剂注入两侧供血动脉内行瘤体栓塞.注射速度要缓慢,在电视监视下进行,随时调整注射速度和注射剂量。注射量视肿瘤染色征消失,供血动脉栓塞为止. 结果:156例宫颈癌(Ⅱa47例,Ⅱb期66例,Ⅲo期43例)介入治疗后10～15天行宫颈癌根治术.术中见肿块明显缩小,与周围组织粘连减轻、易剥离、出血量少,手术视野清楚.术后病理切片见大量癌细胞变性、坏死、胞界不清、胞核溶解,大量坏死组织和淋巴细胞侵润,间质纤维化及异物性肉芽肿形成. 结论:经供血动脉对宫颈癌术前行灌注化疗和栓塞治疗可有效地提高癌组织内的抗癌药物浓度,使肿瘤细胞缺氧、缺血、坏死,达到杀灭癌细胞的目地.通过介入治疗使原发灶缩小,提高手术切除率、降低局部复发率和亚临床转移、远处转移率具有重要的临床意义。
宫颈癌 介入治疗 经供血动脉灌注 栓塞治疗
郭玉林 陈兵 马菁 陈勇 朱力 王小东 龚瑞 来彦博 候登华 金国宏
宁夏医学院附属医院放射科 银川 750004
国内会议
昆明
中文
96-98
2007-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）