联合内镜下粘膜切除术与氩离子凝固术在食管癌高发区应用的初步研究

摘要：

目的:胆汁反流性胃炎(Bile Reflux Gastritis,BRG)是消化系统常见病之一,目前仍多采用内镜检查诊目的 探讨内镜下粘膜切除术(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)联合氩离子凝固术(Argon Plasma Coagulation,APC)在食管癌高发区治疗早期食管癌及其癌前病变的意义. 方法:应用透明帽法对食管癌高发区普查中发现的31例食管鳞状细胞原位癌、23例食管鳞状上皮重度不典型增生、1例食管鳞状上皮中等不典型增生行EMR,应用APC治疗残留及复发病灶.术后2、6、12个月进行内镜复查. 结果:(1)在2004～2007年间共55例患者成功行EMR,治疗成功率为100％;(2)并发症:术中出血3例,术后出血2例,经内镜下治疗或保守治疗均成功止血;无一例穿孔、狭窄等并发症发生;(3)随访:本组55例中,19例原位癌和11例重度不典型增生术后半年随访时行内镜下活检,其中有4例重度不典型增生、7例中度不典型增生和6例轻度不典型增生,均内镜下APC治疗.平均随访21个月,无一例复发. 结论:应用透明帽法内镜下粘膜切除联合氩离子凝固术治疗早期食管癌及其癌前病变是干预食管癌的发生实现二级预防的有效方法.

关键词： 早期食管癌 癌前病变 内镜下粘膜切除术 透明帽法 氩离子凝固术 二级预防

作者: 周瑞雪 李素华 唐平 夏伟 刁玉涛 李会庆

作者单位: 肥城市人民医院消化科,271600 山东省医科院基础所

会议类型: 国内会议

会议名称: 第10届解放军总医院消化内镜学术会议暨中华消化内镜学会食管胃静脉曲张出血研讨会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 48-52

在线出版日期: 2008-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）