会议专题

根据病理生理异常治疗功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是指来源于胃十二指肠的症状,并排除可解释该症状的器质性、全身性、代谢性疾病。其主要症状包括:上腹痛,症状位于脐上、胸骨下缘下、两侧锁骨中线区域,患者常表现为不适的感觉,有些患者感觉组织器官受损,有时患者没有主述腹痛而表现为特别不适;上腹部烧灼感,指症状位于脐上、胸骨下缘下、两侧锁骨中线区域,烧灼感主要指难受的灼热感;餐后饱胀,即像食物长时间潴留在胃内的不适感;早饱感,即进食不久患者即感到胃已充盈,而不能进常规量的饮食,以往常将这一症状描述为早饱,新标准用早饱感用于强调进食过程中食欲消失。出于临床研究考虑,今后应采用更具体的疾病名称以代替FD,目前将FD分为两类:(1)餐后不适综合征;(2)上腹痛综合征。 本文对功能性消化不良的病理生理进行了研究,研究发现餐后不适综合征主要的病理生理异常是:餐后胃底容受性舒张功能障碍,核素及电子气压泵研究发现其异常比例高达44%胃排空功能障碍,异常比例为30%。内脏高敏感,异常比例为40%。而上腹痛综合征患者病理生理机制相对研究较少,可能的机制包括胃电节律异常,小肠动力异常,十二指肠酸暴露异常,十二指肠对脂肪的高敏感性,H. pylori感染,非典型NERD,非酸性反流及中枢感觉异常。

消化不良 胃肠疾病 病理生理学

邹多武

第二军医大学长海医院消化内科

国内会议

中华医学会第八次全国消化疾病学术会议

西安

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325-327

2008-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)