Barrett食管与食管腺癌
Barrett食管(BE)与食管腺癌的发生密切相关,是食管腺癌重要的癌前病变。近年欧美食管-胃交界部腺癌发生率明显升高,增长速度为恶性肿瘤之首,约50%食管腺癌中来源于BE。食管腺癌预后不良,西方人群中的统计资料显示食管腺癌的5年生存率只有10%左右。文献报道大约5~10%的胃食管反流病(GERD)患者会发展成BE,2~5%的BE患者可发展成腺癌,BE发生腺癌的危险是正常人群的30~150倍。因此,BE和GERD作为食管腺癌的重要危险因素应当引起足够的重视。 本文介绍了BE癌变的相关因素,提出了Barrett食管癌变的预防措施,Barrett食管和食管腺癌关系的研究取得了很大的进展,但有很多问题尚待解决。未来的研究应集中在以下几个方面:① BE的内镜诊断标准;② BE患者的随访监测时间间隔的确定;③寻找更有效预测腺癌发生的生物标志物;④探索高度异型增生适当治疗方法;⑤ BE酸抑制的适当水平;⑥内镜治疗在消除异型增生和早期癌中的作用等。随着这些问题的解决,将有助于更有效的预防BE癌变。
食管腺癌 肿瘤病理 癌症预防 胃食管反流
房殿春
第三军医大学西南医院消化科
国内会议
西安
中文
73-75
2008-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)