循证医学与疼痛
长期以来，人们认为医学(尤其是临床医学)是一门实践科学，临床经验是最重要的。逐渐形成了以个人临床经验和理论为基础，小规模临床研究结果为指导的传统医学模式。传统医学模式评价药物或非药物治疗手段所用的指标是临床替代终点或替代终点。临床研究的结局(疗效、安全性等)评估应包括替代终点指标和终点指标，这是循证医学的基本原则之一，而且循证医学更强调终点指标的评估。疼痛是病理生理，心理，文化修养和生活环境等诸多因素，通过神经中枢对这些信息的调整和处理，最终得出的主观感受。因此选用何种治疗方法很大程度上取决于对上述因素的权衡。循证医学恰恰能综合以上各方面的证据，结合病人的具体情况，为疼痛的诊断与治疗做出最佳的临床决策。 本文对循证医学进行了阐述，介绍了循证医学对疼痛医学的渗透，分析了循证医学在疼痛医学中的应用。
疼痛诊治 循证医学 病理生理 医学模式
朱天琦 蒋宗滨
广西医科大学疼痛医学中心 南宁 530007
国内会议
西安
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662-666
2008-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）