会议专题

PTSD患者海马体积及代谢物水平变化的在体研究

目的:观察创伤后应激障碍(PTSD)患者的海马体积和代谢物水平变化。 方法:按照种族、性别、年龄、受教育程度相匹配的原则,采用磁共振成像(MRI)和频谱(MRS)技术对PTSD患者进行海马在体研究。 结果:PTSD病例组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和皮质醇(Cor)水平,均明显高于对照组(P〈0.01)。PTSD病例组的标化左侧海马体积与标化海马总体积,明显小于对照组(P〈0.05);与对照组相比,PTSD病例组的左侧标化海马体积减少6.60%,海马总体积减少5.51%。另外,PTSD病例组的左、右两侧海马NAA/Cr比值,均明显低于对照组(P〈0.01);与对照组相比,PTSD病例组的左侧海马NAA/Cr比值下降16.8%,右侧海马下降9.4%。PTSD临床医生使用量表(CAPS)总分及其因子分,主要与左侧海马标化体积和NAA/Cr比值呈密切负相关,部分与两侧的Cho/Cr比值呈正相关,而与应激激素水平和右侧海马标化体积和NAA/Cr比值无明显相关性。回归方程为:CAPS总分=207.624-103.865左侧海马NAA/Cr+31.908左侧海马Cho/Cr-0.011标化左侧海马体积。 结论:PTSD患者可出现海马损害。两侧海马对创伤性事件的损害作用具有不同的易感性。对右利手受试来说,左侧海马对个体后期的创伤性经历的易感性可能更高。

应激障碍 磁共振成像 质子磁共振频谱 代谢物 皮质醇 海马体积 创伤性事件

赵虎 朱丞 孙晓海 柳威 陈夫银 舒细记 刘忠纯 谢宝军 王晓萍

广州中山大学中山医学院法医学系法医精神病学教研室 汕头大学医学院法医学教研室 510080 汕头大学医学院法医学教研室 江汉大学医学与生命科学学院 武汉大学人民医院精神卫生中心

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2008-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)