早期食管癌及癌前病变内镜切除治疗的长期疗效
目的：评价内镜套帽法切除早期食管癌及癌前病变的长期疗效和应用价值。 方法：自1996年9月至2007年12月采用套帽法切除切除早期食管癌及癌前病变163例174灶，男112例，女51例，年龄29～82岁，中位年龄58岁，其中食管早期癌90例98灶，癌前病变73例76灶(中、重度不典型增生分别为21例和52例)。本组病例均经病理评价。 结果：174灶中病变位于中下段分别为163灶(94％)；病灶长径平均14.8±6.3mm；术后组织学判定完全切除者156灶(89.7％)，完全切除率与病灶大小有关，病灶越大，完全切除率越低。食管病变163例中内镜随访6～138个月，中位随访34个月，其中随访60个月以上54例(早期癌32例，癌前病变22例)。随访中共死亡8例，其中非食管癌死亡7例，复发死亡1例。随访5年以上者32例食管癌，根据Kaplan—Meier法计算，5年生存率93.7％。食管原切除部位复发5例，复发率3.1％(5/163)。均为不完全切除者。再发4例(食管其它部位发现癌灶)，发生率2.5％(4/163)。出血5灶，发生率2.9％ (5/174)，狭窄4例，2.5％(4/163)，无穿孔发生。 结论：内镜粘膜切除治疗符合食管粘膜癌的生物学特点。可达到传统手术治疗相同的长期疗效，且适于重度不典型增生的治疗。套帽法切除简便、有效、安全性高。
食管肿瘤 癌前病变 内镜粘膜切除术 早期治疗 长期疗效
吴明利 王士杰 张立玮 郭晓青 徐志彬 尔丽绵 王顺平 高扬 丛庆文
河北医科大学第四医院内镜室，石家庄，050011
国内会议
第五届中国肿瘤学术大会暨第七届海峡两岸肿瘤学术会议、国际肿瘤细胞与基因治疗学术会议、第二届中日肿瘤介入治疗学术会议
石家庄
中文
478-483
2008-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）