重症急性胰腺炎治疗中抗生素的合理应用
急性胰腺炎(AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。20%~30%的急性胰腺炎患者临床经过凶险,总体病死率为5%~10%,其中急性重症胰腺炎(SAP)病死率高达15%~90%。胰腺以及胰腺周围组织的继发性感染被认为是导致SAP患者死亡最重要的因素之一。因此预防和治疗感染已成为降低SAP死亡率的关键。对轻症非胆源性急性胰腺炎患者不主张常规使用抗生素目前已成共识,而对于SAP患者多数学者主张常规使用抗生素,但亦存在争议大多数随机对照临床试验支持预防性应用抗生素能够降低胰腺坏死组织的感染率,但还需要进行更多大样本的随机双盲对照试验来进行验证。本文对SAP继发性感染的机制、SAP的细菌感染特点以及SAP的抗生素使用原则进行了介绍。
急性胰腺炎 治疗方法 抗生素应用 合理用药
郝建宇
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
国内会议
西安
中文
373-375
2008-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)