经皮动脉导管未闭封堵术后左、右心室Tei指数的变化及其与心室重构的相关性
目的：观察经皮动脉导管未闭(PDA)介入封堵术后心脏结构和左、右心室Tei指数的变化及其影响因素，探讨Tei指数与心房、心室重构的相关性及其临床意义。 方法：研究对象为我院施行PDA经导管封堵后的患者16例，并选择年龄相当的16名健康人作为对照组，应用超声心动图测定左、右心室Tei指数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)和主动脉瓣血流速度峰值(Vp)等指标，并将PDA封堵术前后患者的左心室Tei指数的变化与LVEDD、LVEF、Vp等指标的变化作相关性分析。 结果：①PDA封堵成功率100％，封堵成功的患者均于术前、术后2天及3月行经胸超声心动图检查和随访，均无残余分流和并发症，生活质量良好；②PDA患者术前左心室Tei指数较正常组显著升高(P<0.01)，术后2天左心室Tei指数较术前显著升高(P<0.01)，术后3月左心室Tei指数恢复到正常范围内，PDA患者封堵术前后右室Tei指数变化无显著差异(P>0.05)；③PDA封堵前LAD、LVEDD、LVESD、LVFS、LVEF、Vp均较正常对照组明显增大(P<0.05)，术后2天均明显减小(P<0.05)，术后3月恢复到正常范围内，PDA封堵后右室舒张末期前后径(RVEDD)未见明显改变(P>0.05)；④PDA封堵术后Tei指数的变化与LVEDD、LVEF及Vp的变化均呈显著的负相关(r分别为-0.528、-0.504、-0.515，P<0.05)，Tei指数与相应的R-R间期的变化无显著相关性。 结论：①介入封堵治疗后PDA患者Tei指数短期内均显著升高，于术后3月恢复正常；②短期内Tei指数的变化与LVEDD、LVEF、Vp的变化呈负相关，Tei指数可以作为反映心功能变化的可靠的指标；③介入封堵治疗PDA患者通过纠正心脏的异常通道，可使心脏功能恢复正常。
动脉导管未闭 心室重构 介入封堵术 Tei指数
郭治彬 付金国 王梦洪 魏云峰 刘睦胜 马延峰
南昌大学第一附属医院心内科，江西 330006
国内会议
上海
中文
575-580
2008-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）