脂蛋白相关磷脂酶A2对冠心病风险的预测价值及经皮冠状动脉介入术后的变化
目的：探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是否是冠心病(CHD)的独立危险因素，及经皮冠状动脉介入术(17CI)术后Lp-PLA2活性的变化。 方法：对2006年3月～2007年2月人院的63例拟诊冠心病的患者进行冠脉造影(CAG)。所有患者均在冠脉造影和治疗前抽血测定血浆Lp-PLA2活性、纤维蛋白原(Fbg)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血脂、血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(IS)等指标，计算出胰岛素敏感指数(ISI)，并测定PCI术后不同时间血浆Lp-PLA2活性。行二分类非条件Logistic回归分析，计算出优势比(OR)。 结果：(1)PCI术后1天及3天Lp-PLA2活性均较术前明显升高，术后10天Lp-PLA2活性较术前明显下降，但仍高于对照组(P<0.01)。(2)二分类非条件Logistic回归分析显示：Lp-PLA2活性的OR值为1.593(95％CI=1.316～1.927，P<0.01)；HDL-C的OR值为0.063(95％CI=0.006～0.606，P<0.01)；LDL-C的OR值为1.177(95％CI=0.994～1.318，P<0.01)；年龄的OR值为1.06l(95％CI=1.038～1.085，P<0.01)。 结论： (1)PCI术可能导致血浆Lp-PLA2活性的增高，可能与PCI促发炎症反应过程有关，他汀等冠心病药物治疗可能降低血浆Lp-PLA2活性。 (2)Lp-PLA2是冠心病的独立危险因素，对预测冠心病风险可能具有重要意义，可能成为新的冠心病治疗目标。
脂蛋白相关磷脂酶A2 冠心病 经皮冠状动脉介入术 危险因素
郭治彬 赵勇 王梦洪 魏云峰 刘睦胜 马延峰
南昌大学第一附属医院心血管内科，南昌330006
国内会议
上海
中文
446-451
2008-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）