胃切开倒推法治疗犬胸部食道异物
犬胸部食道梗阻可通过开腹切胃、开胸切开食道取出异物,也可通过颈部食道开口钳出异物,笔者通过开腹切胃倒推法从口腔取出异物9例,其中靠近贲门6例,6—7胸椎食道3例。梗阻物为跳跳球、塑料实心球、鹌鹑头、鸡脊柱骨等。梗阻时间最短1例2h,最长1例为7d. 诊断时根据犬的体型大小选购火腿肠一根,先切成1-3cm的圆柱状让病犬采食,犬见食物后特别兴奋,立即吞咽,数秒乃至数分钟后便吐出,一定是梗阻。病例1、2、4、5、6、7、8、9作X线平片检查,2、4、5、6、7、8、9号病例在胸腔后段食道可见密度高的异物影;1号、7号病例作食道钡餐检查,可见近贲门处食道完全梗阻。 A.D.S.1000型呼吸机,异氟醚吸入麻醉,仰卧保定,腹白线切口,钝性分离皮下组织并切开肌肉及腹膜,牵拉胃体至腹壁切口外,切口四周垫上无菌生理盐水纱布,在胃大弯切口并止血,用有齿钳或其他器械经费门伸入食道,当感觉到异物后用钳子钳住异物慢慢向胃内牵拉,如不能拉出,则用家用疏通下水道的金属疏通器或洗胃管子插入贲门,抵住异物,顺着食道方向向前推进异物入口腔,用钳子从口腔将异物夹出,待异物取出后,用胶管在食管内来回拉动一两次,以感觉有无异物阻挡胶管,以检查食道是否通畅。 术后禁饮24 h,禁食3 d,第4 d开始饲喂牛奶,肉汤等流质食物及营养膏等,半月后开始正常饲喂。并根据病犬全身状况使用抗生素5—7 d。
胸部食道梗阻 犬 胃切开倒推法 手术治疗
李发志 李代兵 钱勇 张芮
华西动物医院,四川成都 610041 昆明宠宝利动物医院,云南昆明 650021
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2008-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)