会议专题

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的:探讨加味补阳还五汤联合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效及对视网膜微循环患者血浆内皮素-1(ET-1)的干预效果。方法:在有效控制血糖的前提下,将40例糖尿病视网膜病变的74只眼以加昧补阳还五汤为主,对伴有黄斑水肿及大面积视网膜毛细血管无灌注区及新生血管形成的开门见山眼畏以相庆的视网膜光凝治疗,治疗前后应用糖化血红蛋白(HbA1C),视力检查、眼底荧光血管造影(FFA)、F-ERG的OPS等电生理方法进行定性、定量,并测定患者治疗前后的ET-1水平,与健康组(20例)比较。结果:(1)治疗后40例视力平均值明显提高,与治疗前比较有显著差异(P<0.05);(2)治疗后FFA网膜微血管瘤、黄斑水肿、视网膜毛细血管无灌注区及新生血管减轻或消失,总有效率:非增殖型为80%,增殖型为79.4%;(3)DR患者治疗前ET-1水平明显高于健康人组(P<0.01),增殖型组又高于非增型DR组,其组间亦有显著性差异(P<0.01);(4)不论是单纯应用加味补阳还五治疗还是联合应用视网膜光凝治疗的患者血浆ET-1水平均下降,与健康人组ET-1水平相比较无显著差异(P>0.05)。结论:(1)加味补阳还五汤联合视网膜光凝治疗DR在一定程度上可以改善视网膜微循环及视网膜功能,对非增殖型DR的总有效率为80%,对增殖型DR的总有效率79.4%;(2)加味补阳还五汤治疗DR患者,可以降低患者ET-1水平,它与加味补阳还五汤治疗获得较好疗效有关。

糖尿病视网膜病变 中西医结合 加味补阳还五汤 视网膜光凝术 临床疗效

金威尔 刘安

福建中医学院附属人民医院 (350004)

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中华中医药学会第七次眼科学术交流会

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158-160

2008-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)