多发伤早期救治中64层螺旋CT的应用
目的:探讨64层螺旋CT在多发伤早期救治中的作用。 方法:回顾性分析2006年1月-2007年10月间救治的284例多发伤，男性232例，女性52例;平均年龄34.5岁;交通事故伤194例，刀刺伤50例，坠落伤24例，重物砸伤9例，挤压伤7例。头颈伤54例次，面部伤35例次，胸部伤125例次，腹部伤112例次，骨盆及四肢伤104例次，体表伤254例次。合并休克103例次。ISS 10-54分，平均16.3分。其中到院后3小时内64层螺旋CT检查247例，平均用时8.4分钟。 结果:急诊手术154例，其中启动绿色通道74例(平均院内术前时间33.4分钟)，剖胸手术18例，剖腹手术84例，开颅手术24例，截肢12例次，骨折固定55例，清创、反植皮、创面覆盖等45例。非手术治疗130例，包括胸腔闭式引流、止血、制动等。治愈272例(95.8％);死亡12例(4.2％)，其中死于失血性休克8例，死于多脏器衰竭4例。发生凝固性血胸、切口感染、植皮坏死、肾功能障碍及ARDS等并发症59例次。 结论:多发伤早期救治中应用64层螺旋cT有助于缩短院内术前时间，提高早期确诊率和救治水平。
多发伤 64层螺旋CT 早期救治 凝固性血胸 切口感染 并发症
张连阳 王毅 陈蓉 姚元章 王韬 刘朝普 李英才 张宇 黄显凯 何奇元 张伟国
第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心，重庆400042
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2008-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）