电视胸腔镜下二尖瓣置换术麻醉期呼吸管理

摘要：

目的:探讨电视胸腔镜下二尖瓣置换术的呼吸管理方法. 方法:风湿性心脏病患者90例,随机分成胸腔镜组(A组)和传统开胸组(B组),每组45例,采用单腔气管内插管全麻,整个手术过程A组采用减少潮气量、增加呼吸频率的改良双肺通气方法来暴露术野,结合肺保护减少肺损伤:B组行常规间歇正压通气(IPPV)完成手术.观察两种呼吸管理方法对手术、预后的影响. 结果:两组术野暴露满意,均无恶性心律失常、残余漏、低氧血症、高碳酸血症、肺不张及肺水肿等并发症.胸腔镜组术后呼吸机辅助时间、术后胸液量、术后住院时间与同期常规开胸组相比明显缩短(P＜0.01). 结论:电视胸腔镜心脏手术中采用改良双肺肺通气与肺保护的呼吸管理方法,能取得能良好术野暴露,满足手术要求,减少术后并发症,缩短呼吸机辅助时间.

关键词： 二尖瓣置换术 电视胸腔镜 呼吸管理 肺保护 麻醉期

作者: 韦华 邓劲松 李家胜 李波 黄典

作者单位: 广东省高州市人民医院麻醉科 高州,525200

会议类型: 国内会议

会议名称: 中华医学会麻醉学分会2008全国心胸麻醉学术会议暨第四届国际华人心血管麻醉论坛

会议地点: 杭州

会议语种:中文

页码: 12-15

在线出版日期: 2008-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）