会议专题

特殊类型川崎病的临床特点分析

本文就特殊类型川崎病的临床特点进行分析,讨论如下:例1、患儿合并了少见的无菌性脑炎,提示川崎病引起中枢神经系统受累不容忽视。我国林忠东等研究发现,同期以“川崎病”住院患儿305例,合并无菌性脑膜炎的发生率约为2% (6/305 ),提示川崎病可引起中枢神经系统损害,但发生率明显低于国外有些报道,推测可能与对川崎病引起脑损害病变缺乏足够的重视,且有些患儿颅内症状较轻,从而被忽视,还可能与国人对腰椎穿刺接受程度较低有关。例2、患儿初发年龄5个月,1岁半时再发1次。且第二次发病程度比第一次重,符合免疫性疾病特点。川崎病可累及各系统,但致永久性耳聋鲜有报道。本例第二次发病前已开始学说话,可见当时听力是好的,急性期未用过耳毒性药物,出院后未发生过其他疾病。故认为耳聋可能与川崎病引起的血管炎有直接关系。病变部位很可能在耳蜗毛细小动脉远端,累及血管丛,由于小动脉炎,小动脉梗塞使耳蜗供血障碍所致。例3、为双胞胎兄弟先后同患川崎病。有资料报道川崎病患儿0.7%一2.1%有同胞兄弟患川崎病的家族史。可能由于患儿处于相同外界环境,感染了相同病原体,从而引发了机体的免疫反应。

儿童脑膜炎 川崎病诊治 脑炎并发症

毕淑英 徐华 张俊红

中国人民解放军空军总医院儿科,北京 100036

国内会议

2008年全国儿科热点研讨会暨中国当代儿科杂志创刊十周年庆祝会

长沙

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147-148

2008-09-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)